中國古代民間推拿按摩療法發(fā)展史

　　推拿按摩是民間主要的醫(yī)療和養(yǎng)生保健方法.與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科一樣，有著悠久的歷史淵源。

　　起源 在遠(yuǎn)古時(shí)代，人類因寒冷或撞擊、扭挫、跌損等外傷引起肢體麻木、疼痛時(shí)，都會(huì)出于本能的或自己或讓同伴搓摩、按揉不適部位以抵御寒冷、減輕傷痛。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐和不斷的總結(jié)，這種自發(fā)的本能行為逐漸發(fā)展成自覺的醫(yī)療行為，形成了古老的推拿按摩療法。

　　先秦時(shí)期 如文獻(xiàn)所載殷商的原始巫吏常利用包括推拿按摩在內(nèi)的一些民間療法的效驗(yàn)來印證其神力。春秋戰(zhàn)國時(shí)期名醫(yī)扁鵲用按摩諸術(shù)治愈虢太子暴疾尸厥等。安陽殷王墓發(fā)掘的陶搓、玉牙頭梳等，不僅是衛(wèi)生用具，也是民間自我推拿按摩的工具。

　　秦漢晉時(shí)期 推拿按摩療法成為一門有民族特色的中醫(yī)學(xué)科，其中包含了許多民間推拿按摩的技術(shù)和方法。如馬王堆漢墓出土的《導(dǎo)引圖》中的捶背、撫胸、搓腰、揉膝等手法;《五十二病方》中對(duì)木椎、筑、錢幣、羽毛、藥巾等的運(yùn)用;《漢書.蘇武傳》記載的用足踩背救醒昏迷的蘇武等技術(shù);《肘后備急方》記載的掐按人中、拇指按胃脘、抓臍上3寸、抄舉法、捏脊法、背法、口內(nèi)復(fù)位法等手法治療昏厥、溺水、卒心痛、顳頜關(guān)節(jié)脫位等急癥。

　　隋唐時(shí)期 是推拿按摩發(fā)展的盛世，隋唐時(shí)期推拿按摩療法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有較高的地位和廣泛的臨床應(yīng)用，在民間也得到快速的發(fā)展。如《千金要方》記載的按摩治療“小兒客忤項(xiàng)強(qiáng)欲死”、“鼻塞不通有涕出”、“夜啼”、“腹脹滿”、“不能哺乳”等，以及“小兒無病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟風(fēng)寒”，及膏摩小兒心口、臍等民間小兒推拿保健方法。《續(xù)傳》記述的唐杭州縣吏馬湘以“竹杖打之”治療腰、腳曲等病，是器械拍打手法的早記載。 宋金元時(shí)期 這一時(shí)期民間推拿盛行，并有很多創(chuàng)新和發(fā)展。一些醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)比較重視對(duì)推拿作用和應(yīng)用的研究，在一些醫(yī)學(xué)書籍中也記載了許多民間推拿按摩療法。如《圣濟(jì)總錄》的生鐵熨斗摩項(xiàng)治風(fēng)熱沖目及膏摩頂治療目疾、鼻塞及諸癇證;《宋史》記載龐安時(shí)按摩催產(chǎn);《蘇沈良方》載掐法治療新生兒破傷風(fēng);《醫(yī)說》載搓滾竹管治療骨折后遺癥;《回回藥方》的“腳踏法”、“搟面椎于脫出的骨上”治療脊柱骨折等。

　　明代 是推拿按摩發(fā)展的又一盛世，推拿學(xué)得到了較的總結(jié)、創(chuàng)新和發(fā)展，除政府重視設(shè)專科外，小兒推拿專著的問世和小兒推拿獨(dú)特體系的形成是這一時(shí)期推拿按摩發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志，而這一體系的產(chǎn)生、成熟和發(fā)展又源于民間推拿診治驚證技術(shù)。在民間，推拿流傳于洗浴、理發(fā)業(yè)和養(yǎng)生群體，使保健推拿更加職業(yè)化、規(guī)范化和個(gè)體化。如羅真人《凈發(fā)需知》(又名《江湖按摩修養(yǎng)凈發(fā)需知》)、《按摩修養(yǎng)歌訣》詳述了人體各部位保健推拿方法。王廷相《攝生要義》論述了自我養(yǎng)生按摩和全身保健按摩法一一大度關(guān)法;曹珩《保生秘要》論述了各種疾病的自我推拿導(dǎo)引法等。此外，民間推拿器械也有了廣泛的應(yīng)用和發(fā)展，如《韓氏醫(yī)通》的“木拐按節(jié)法”，《易筋經(jīng)》的木杵、木槌、石袋拍打法，《古今醫(yī)源》的木梳梳法和翎掃法，《壽世保元》的鐵物壓法，《景岳全書》的刮痧法等。

　　清代 太醫(yī)院雖未設(shè)推拿科，但推拿學(xué)在小兒、骨傷、內(nèi)科、五官推拿及膏(藥)摩的應(yīng)用以及流派形成上取得了很大成就，如一指禪、內(nèi)功、正骨、腹診、臟腑經(jīng)絡(luò)、捏筋拍打等民間推拿流派，加上明代傳承下來的小兒點(diǎn)穴推拿流派，均以分散的形式在民間存在和發(fā)展，一直延續(xù)到民國時(shí)期并出現(xiàn)地域性特征。如魯東湘西的兒科推拿、北方的正骨推拿、江浙的一指禪推拿、山東的武功推拿、川蓉的經(jīng)穴推拿、上海的擁法推拿等。 綜上所述，推拿按摩療法起源于民間，自殷商成為宮廷醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，至秦漢發(fā)展成為一門中醫(yī)學(xué)科。此后，在歷代的發(fā)展中不斷從民間汲取新的手法和醫(yī)療保健經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)歷代醫(yī)家的不斷總結(jié)、創(chuàng)新和完善，形成了一門跨學(xué)科的中醫(yī)臨床專業(yè)。而推拿按摩學(xué)的發(fā)展，又推動(dòng)了民間推拿按摩療法的不斷創(chuàng)新和成長(zhǎng)，并成為民間推拿按摩療法堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。由此可見，中醫(yī)推拿按摩學(xué)科與民間推拿按摩療法的發(fā)展，相輔相成，相互為用。